三叉神經營養性損害
三叉神經營養性損害亦稱三叉神經營養綜合征。為三叉神經支配的皮膚或黏膜感覺缺乏而產生營養性潰瘍等病變。多見于三叉神經手術后幾周到幾個月。
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1.三叉神經營養性損害的發病原因有哪些
2.三叉神經營養性損害容易導致什么并發癥
3.三叉神經營養性損害有哪些典型癥狀
4.三叉神經營養性損害應該如何預防
5.三叉神經營養性損害需要做哪些化驗檢查
6.三叉神經營養性損害病人的飲食宜忌
7.西醫治療三叉神經營養性損害的常規方法
1.三叉神經營養性損害的發病原因有哪些
一、發病原因
該區的腫瘤、感染、外傷、手術及血管損傷等均可誘發本病。如:
1、半月神經節酒精注射后由于損傷了感覺神經纖維而產生該側面部感覺消失。
2、延髓空洞癥可引起面部皮膚營養性潰瘍。
3、麻風性三叉神經炎可產生鼻翼部潰瘍。
4、小腦后下動脈閉塞。妨礙腦干的感覺功能,引起面部急性感覺缺失或潰瘍形成。
5、外傷及骨折也可產生神經營養性潰瘍。
二、發病機制
為三叉神經支配的皮膚或黏膜感覺缺乏而產生營養性潰瘍等病變。
2.三叉神經營養性損害容易導致什么并發癥
角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎、虹膜炎、面部痙攣或麻痹、感覺異常及鼻黏膜干燥等并發。
1、角膜炎:是指因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎癥,分潰瘍性角膜炎(又名角膜潰瘍)、非潰瘍性角膜炎(即深層角膜炎)兩類。潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍,絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎癥。
2、角膜潰瘍:角膜是眼球最前面的一層透明的薄膜,經常暴露在空氣里,接觸病菌機會多。常因異物等外傷,角膜異物剔除后損傷以及沙眼及其并發癥、內翻倒睫刺傷角膜,細菌、病毒或真菌乘機而入,引起感染而發生角膜潰瘍。此外,如結核引起的變態反應、維生素A缺乏、面癱及眼瞼疤痕致眼瞼閉合不良均可引起角膜潰瘍。得了角膜潰瘍,必須及時治療,以防疤痕形成,影響視力。
3、結膜炎:是發生在眼結膜的炎癥性反應,一般分為感染性和非感染性兩大類。當結膜受到各種刺激后,會出現水腫、眼紅、分泌物增加等癥狀,可累及單眼或雙眼。根據結膜炎的病情及病程,可分為急性、亞急性和慢性三類;根據病因又可分為細菌性、病毒性、衣原體性、真菌性和變態反應性等;根據結膜的病變特點,可分為急性濾泡性結膜炎、慢性濾泡性結膜炎、膜性及假膜性結膜炎等。
4、虹膜發炎:叫做虹膜炎(虹膜就是決定眼睛顏色的那個部分),虹膜炎不是種罕見的疾病,它會在任何年齡發虹膜炎癥狀生,但患者以年輕人最多。
5、面肌痙攣:又稱面肌抽搐、半面痙攣,是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐,無神經系統損害的其他陽性體征。
6、鼻黏膜干燥:干燥性鼻炎的發生與氣候和職業因素等有密切的關系.系鼻粘膜長期受刺激而發生粘液腺體萎縮,分泌減少引起,粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛。
3.三叉神經營養性損害有哪些典型癥狀
多見于三叉神經手術后幾周到幾個月,表現為鼻翼部結痂性損害,繼而形成新月狀無痛性潰瘍,逐漸擴大至鼻唇溝,面頰和上唇,潰瘍出血,經久不愈,可破壞鼻軟骨,因潰瘍形成的瘢痕發生攣縮時,可引起上唇上翹,鼻前庭受累時可有結痂,鼻尖一般不累及,偶爾前額,頭皮及顴骨部也可出現營養性潰瘍,皮損多為單側性,上述癥狀可與神經障礙有關的角膜炎,角膜潰瘍,結膜炎,虹膜炎,面部痙攣或麻痹,感覺異常及鼻黏膜干燥等并發。
4.三叉神經營養性損害應該如何預防
勿長期飲用酒精性飲料,戒除煙酒嗜好,勿過度吃腌菜、酸、辛辣刺激性食物,禁吃霉變食物,對患有慢性咽喉炎者更為重要養成良好的飲食衛生習慣,如少葷多素,多食新鮮水果、蔬菜等。保持室內空氣清新:空調環境下,要經常開窗通風,室內放盆水,增加濕度。同時要避免吸入粉塵、煙霧、刺激性氣體。
5.三叉神經營養性損害需要做哪些化驗檢查
三叉神經營養性損害的診斷主要是依靠檢查項目:三叉神經檢查、三叉神經的運動功能檢查、三叉神經的面部感覺檢查、血常規、血液檢查。
6.三叉神經營養性損害病人的飲食宜忌
三叉神經營養性損害除了常規的治療外,飲食上還要注意以下方面:多吃含蛋白質高的食物,多吃營養豐富的,補充體內缺少的維生素。
7.西醫治療三叉神經營養性損害的常規方法
因三叉神經營養性損害的原因不同,應根據病因進行治療。用維生素B、地西泮、多塞平或阿米替林療法、電離、輻射等治療有效。可進行頸交感神經切除術。預防創傷,控制繼發性感染是必要的。
1、藥物治療:這是最常見的三叉神經痛的治療方法。三叉神經痛病人服用抗癲癇藥常常有效。這兩種藥物長期服用后有一定的毒副作用,三叉神經痛患者應在醫生的指導下應用,并應定期做血液化驗。
2、封閉治療:這種三叉神經痛的治療方法是通過將藥物(甘油、酒精等)注入神經分支或三叉神經半月節上,使之破壞,以阻斷其傳導作用,注射區面部感覺喪失,從而獲得止痛效果。